Chupete y lactancia del recién nacido: cuándo empezar

Su bebé tiene diez días. Ha mamado, ha eructado, ha vuelto a mamar y todavía quiere succionar. Le duelen los pezones, es el cuarto despertar de la noche y hay un chupete del baby shower esperando en un cajón. ¿Dárselo ahora va a deshacer la lactancia que tanto le ha costado poner en marcha?

Leímos lo que dicen la American Academy of Pediatrics (AAP), la Sociedad Canadiense de Pediatría, el NHS británico y la Organización Mundial de la Salud, además de la revisión Cochrane que reunió los ensayos. Si está amamantando, espere a que la lactancia vaya bien para ofrecer el chupete, lo que según la AAP suele tardar unas 3 a 4 semanas, y luego ofrézcalo en las siestas y a la hora de dormir. Esa espera es una precaución barata, no una señal de que el chupete perjudique la lactancia: los ensayos aleatorizados reunidos en una revisión Cochrane de 2016 (Jaafar et al., 2016) son más tranquilizadores que las advertencias que quizá haya oído.

¿Cuándo se le puede dar chupete a un recién nacido amamantado?

Cuando la lactancia va bien, normalmente hacia las 3 a 4 semanas. La AAP lo dice claramente: «Si está amamantando, espere a que la lactancia vaya bien antes de ofrecer un chupete. Esto suele tardar unas 3 a 4 semanas». Su guía de sueño seguro lo repite: «Si su bebé toma pecho, espere a que la lactancia esté bien establecida antes de ofrecerle un chupete».

La Sociedad Canadiense de Pediatría está de acuerdo y añade qué hacer si siente que no puede esperar: «Es mejor no empezar a usar chupete hasta que la lactancia vaya bien. Hable con su médico o con una especialista en lactancia si cree que su bebé necesita usarlo en esta etapa temprana». Su única excepción: «los bebés prematuros o enfermos en el hospital».

«Ir bien» significa un agarre cómodo, pañales mojados y sucios con regularidad y un aumento de peso constante. Nuestra guía sobre cómo saber si su bebé se está alimentando bien repasa cada señal. Si alimenta con fórmula, la AAP dice que «puede empezar con el chupete cuando quiera».

¿El chupete causa confusión de pezón o baja la producción de leche?

En bebés sanos nacidos a término, la mejor evidencia indica que no acortó la lactancia. La preocupación es real y tiene una lógica clara. Como la describen los autores de una revisión Cochrane de 2016, «ofrecer el chupete en lugar del pecho para calmar al bebé podría reducir la frecuencia de las tomas y, en consecuencia, la producción de leche y la duración de la lactancia».

Pero en los ensayos aleatorizados esa cadena no apareció. La revisión (Jaafar et al., 2016) concluyó que «el uso del chupete en lactantes sanos a término amamantados, iniciado desde el nacimiento o después de establecida la lactancia, no afectó de forma significativa la prevalencia ni la duración de la lactancia materna exclusiva y parcial hasta los cuatro meses de edad». Los autores calificaron esta evidencia como de calidad moderada y señalaron sus límites: se aplica a «madres motivadas», y «la información sobre los posibles daños de los chupetes para los lactantes y las madres es insuficiente».

Las recomendaciones de la OMS se movieron en la misma dirección. Cochrane recuerda que la versión anterior de los Diez pasos para una lactancia exitosa recomendaba «evitar por completo las tetinas artificiales y los chupetes en lactantes amamantados». En 2018 la OMS revisó los Diez pasos, y el paso 9 dice ahora: «Asesorar a las madres sobre el uso y los riesgos de biberones, tetinas y chupetes».

Nuestra lectura: el chupete en sí rara vez es el problema. El problema es un chupete usado en lugar de una toma. Por eso la siguiente frase de la AAP importa tanto como el momento: «No use el chupete para reemplazar o retrasar las comidas. Ofrézcalo solo cuando esté segura de que su bebé no tiene hambre». Las primeras señales de hambre (buscar el pecho, llevarse las manos a la boca, chasquear los labios) se confunden fácilmente con una necesidad de succionar, así que conviene aprender las señales de que su bebé tiene hambre antes de sacar el chupete. Si a su bebé le cuesta alternar entre pecho y biberón, es otro tema, tratado en nuestra guía sobre la confusión de pezón y la preferencia por el biberón.

¿Es bueno el chupete para un recién nacido? Pros y contras

• A favor: menor riesgo de SMSL cuando se ofrece al dormir (AAP; la Sociedad Canadiense de Pediatría dice que «varios estudios sugieren» este efecto), y alivio durante «procedimientos médicos breves».
• En contra: usado en lugar de una toma, puede significar menos tomas. Según la Sociedad Canadiense de Pediatría, un uso incorrecto «puede causar problemas con la lactancia, los dientes (caries y sobremordida) y posiblemente infecciones de oído». La AAP añade que un bebé que depende de él para dormirse «puede despertarse cuando se le cae el chupete».

Para la mayoría de los bebés amamantados, eso inclina la balanza hacia esperar unas semanas y después ofrecerlo al dormir.

Qué dice cada organismo, lado a lado

Fuente	Bebé amamantado: cuándo empezar	Sueño y SMSL	Principales precauciones
AAP (EE. UU.)	Cuando la lactancia va bien, normalmente hacia las 3 a 4 semanas	Ofrecer en la siesta y a la hora de dormir; no hace falta volver a ponerlo si se cae	Nunca reemplazar ni retrasar una toma; nunca atarlo a la cuna, al cuello o a la mano
Sociedad Canadiense de Pediatría	Cuando la lactancia va bien; antes, consultar a un médico o especialista en lactancia	Varios estudios sugieren que reduce el riesgo de SMSL en el primer año	Comprobar antes si hay hambre, cansancio o aburrimiento; cambiarlo cada 2 meses
NHS (Reino Unido)	No indica semana en su página sobre SMSL	«Considere usar un chupete para ayudar a su bebé a dormirse»	Incluye el chupete entre las medidas para reducir el riesgo de SMSL
OMS	No indica semana	No se aborda en los Diez pasos	Paso 9: asesorar a los padres sobre el uso y los riesgos de biberones, tetinas y chupetes
Revisión Cochrane (evidencia)	Ensayos iniciados desde el nacimiento o tras establecerse la lactancia	No evaluado en esta revisión	Sin efecto significativo en la lactancia hasta los 4 meses; datos sobre daños insuficientes

El chupete y el sueño seguro

Esta es la razón de más peso para usarlo. La guía de sueño seguro de la AAP aconseja «intentar darle a su bebé un chupete a la hora de la siesta y de dormir. Los chupetes ayudan a reducir el riesgo de SMSL, incluso si el chupete se cae después de que su bebé se duerma». El NHS lo incluye entre sus medidas contra el SMSL: «considere usar un chupete para ayudar a su bebé a dormirse; algunas investigaciones sugieren que esto puede ayudar a reducir el riesgo de SMSL».

La AAP añade: «No cuelgue el chupete del cuello de su bebé ni lo sujete a su ropa mientras duerme». El chupete se suma a lo básico (boca arriba, sobre una superficie firme y plana, nada más en el espacio de sueño); nunca lo sustituye.

Cómo elegir y limpiar un chupete

Los consejos de compra de la AAP, con los añadidos de la Sociedad Canadiense de Pediatría:

• De una sola pieza. «Busque un modelo de una sola pieza con tetina suave (algunos modelos pueden separarse en 2 piezas)».
• Un escudo demasiado grande para tragarlo. «El escudo debe medir al menos 1½ pulgadas (unos 4 cm) de ancho para que el bebé no pueda meterse todo el chupete en la boca», de plástico firme y con orificios de ventilación.
• Limpiarlo antes del primer uso. Hiérvalo (5 minutos, según la Sociedad Canadiense de Pediatría) o páselo por el lavavajillas, y luego exprima el agua caliente atrapada con las manos limpias.
• No una tetina de biberón. «No use la tetina de un biberón como chupete. Si el bebé succiona con fuerza, la tetina puede salirse del anillo y asfixiarlo».
• Revisar y reemplazar. Compruebe que no tenga grietas ni roturas; la Sociedad Canadiense de Pediatría aconseja cambiarlo cada 2 meses.
• Nunca endulzarlo. La Sociedad Canadiense de Pediatría dice que nunca se moje en azúcar ni en miel, y desaconseja «limpiarlo» chupándolo usted, porque eso «puede transmitir sus gérmenes a su bebé».

Si también da biberón

Si también da algún biberón de vez en cuando, se aplica la misma regla: proteja primero las primeras semanas. Una toma lenta y a ritmo pausado importa más que cualquier biberón concreto. Nuestra guía paso a paso sobre la alimentación con biberón a ritmo pausado muestra cómo dejar que su bebé marque el ritmo, y cómo combinar pecho y biberón sin perder producción de leche trata la parte de la producción.

Para el primer biberón de un bebé amamantado, el BuubiBottle Mini es nuestro biberón de inicio de 5 oz, pensado para las primeras tomas de un recién nacido y para alternar pecho y biberón. Su tetina RealFeel tiene una pendiente parecida a la del pecho y un flujo lento. Ningún biberón puede prometer que todos los bebés alternen con facilidad, así que haga cortos los primeros biberones.

Cuándo dejar el chupete

No hay prisa durante el primer año. La preocupación de la AAP llega más tarde: «Si su hijo succiona con fuerza un chupete o el pulgar o los dedos más allá de los 2 a 4 años, esto puede afectar la forma de su boca o la alineación de sus dientes». Añade que si el niño lo deja antes de que salgan los incisivos permanentes, «hay muchas probabilidades de que su mordida se corrija sola».

Cuando empieza la dentición, un mordedor le da a su bebé algo seguro para morder que no sirve para dormir. Nuestra guía de remedios para la dentición que de verdad ayudan explica qué probar y qué evitar.

Nuestro mordedor sensorial Thiingy es de grado alimentario y se puede enfriar para aliviar las encías doloridas.

Preguntas frecuentes

¿Puedo darle chupete a mi bebé amamantado de una semana?
Depende de cómo vaya la lactancia. La AAP y la Sociedad Canadiense de Pediatría dicen que hay que esperar a que la lactancia vaya bien, normalmente hacia las 3 a 4 semanas. Si cree que su bebé lo necesita antes, la Sociedad Canadiense de Pediatría aconseja hablarlo primero con su médico o con una especialista en lactancia.

¿El chupete causará confusión de pezón?
Probablemente no hasta el punto de acortar la lactancia, en un bebé sano nacido a término. La revisión Cochrane de ensayos aleatorizados (Jaafar et al., 2016) concluyó que el chupete «no afectó de forma significativa la prevalencia ni la duración de la lactancia materna exclusiva y parcial hasta los cuatro meses de edad». El mayor riesgo es usar el chupete para aplazar una toma, lo que puede reducir el número total de tomas.

¿Tengo que volver a ponerle el chupete si se le cae mientras duerme?
No. La AAP dice que no hace falta. El beneficio frente al SMSL se mantiene «incluso si el chupete se cae después de que su bebé se duerma».

¿Tengo que usar chupete para reducir el riesgo de SMSL?
No. La AAP recomienda ofrecerlo en las siestas y a la hora de dormir, pero «no pasa nada si su bebé no quiere chupete». Dormir boca arriba, sobre una superficie firme y plana y sin nada más en el espacio de sueño es la base en cualquier caso.

¿Puedo usar chupete si la lactancia va bien pero mi bebé hace tomas en racimo?
Depende. Las tomas en racimo son su bebé pidiendo leche y ayudando a establecer su producción, así que primero dé el pecho. La regla de la AAP es ofrecer el chupete solo «cuando esté segura de que su bebé no tiene hambre».

Fuentes

• American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org: Baby Pacifiers & Thumb Sucking: What Parents Need to Know (en inglés).
• American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org: How to Keep Your Sleeping Baby Safe: AAP Policy Explained (en inglés).
• Sociedad Canadiense de Pediatría, Caring for Kids: Pacifiers (soothers) (en inglés).
• NHS: Sudden infant death syndrome (SIDS) (en inglés).
• Organización Mundial de la Salud: Ten steps to successful breastfeeding (revisión de 2018, en inglés).
• Cochrane: Effect of restricted pacifier use on duration of breastfeeding in full-term infants (Jaafar et al., Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, número 8, en inglés).

Aviso médico: Este artículo tiene fines informativos generales y no sustituye el consejo médico. Las recomendaciones reflejan las publicaciones de la AAP, la Sociedad Canadiense de Pediatría, el NHS y la OMS, así como la revisión Cochrane, tal como estaban publicadas en la última revisión de esta página. Si su bebé fue prematuro, no está aumentando de peso o tiene dificultades con la lactancia, hable con su pediatra, asesora de lactancia o profesional de la salud antes de introducir un chupete. Parte de este contenido se elaboró con ayuda de IA y lo revisa un revisor médico cualificado antes de su publicación.

Escrito por el equipo editorial de Quark. Revisado médicamente por el Dr. Yang. Última revisión: 3 de noviembre de 2026.